Возможно, хотя и редко, гепатит С передается половым путем.
Если у вас или вашего партнера диагностирован гепатит С , вам не нужно отказываться от секса. Гепатит С передается при контакте с кровью, и, хотя определенные виды сексуального поведения могут повышать риск гепатита С, вирус передается половым путем лишь в редких случаях.
Это не означает, что вы должны отбросить осторожность на ветер: хотя гепатит С поддается лечению, он является серьезным заболеванием, которое может повредить печень и привести к циррозу , печеночной недостаточности, раку печени и другим осложнениям со здоровьем. Более того, он обычно не вызывает симптомов и может оставаться незамеченным годами и даже десятилетиями.
«Риск передачи сводится к тому, приводит ли секс к разрыву слизистой оболочки в тканях организма, например во влагалище или прямой кишке», — говорят доктора медицинских наук
Даже самый маленький разрыв на коже или ткани дает вирусу гепатита С возможность перемещаться из одного тела в другое. «Вы всегда должны думать об обмене кровью; вот где вам нужно быть осторожным», — добавляет доктор Талал.
Может ли гепатит С передаваться во время вагинального секса?
Вирус гепатита С редко передается при вагинальном половом акте. Если влагалище не смазывается или половой акт очень грубый и приводит к разрывам стенок влагалища, обмен кровью невозможен. Согласно исследованию, опубликованному в журнале Hepatology , риск передачи вируса при вагинальном половом акте составляет примерно 1 случай на 190 000 .
Сообщает, что если у одного партнера в моногамных гетеросексуальных отношениях есть гепатит С, риск передачи очень низок, но рекомендуется, обсудить использование презерватива, чтобы снизить и без того очень низкий риск распространения вируса.
Насколько безопасен секс, когда у партнера гепатит С, зависит и от других факторов. Например, важно использовать новый презерватив при каждом половом акте, который может подвергнуть неинфицированного партнера воздействию крови инфицированного человека, даже если вы состоите в серьезных отношениях, говорят Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Некоторые из этих ситуаций включают секс, когда один из партнеров:
Имеет открытый порез или рануИмеет другую инфекцию, передающуюся половым путем (ИППП), особенно ту, которая вызывает язвы или пораженияМенструальный период
Имейте в виду, что если у вас более одного сексуального партнера, CDC рекомендует всегда использовать мужской латексный презерватив. (Это особенно верно, если у вас диагностирован ВИЧ .) Если у вас несколько партнеров, возрастает вероятность того, что вы либо заразите других, либо заразитесь сами
Что нужно знать о гепатите С во время орального и анального секса
По данным исследований, оральный секс не представляет повышенного риска передачи вируса гепатита С, если во рту нет открытых язв или порезов . Однако в целях безопасности CDC рекомендует использовать латексный (или, если у вас аллергия на латекс, полиуретановый) презерватив всякий раз, когда вы занимаетесь оральным сексом, чтобы снизить риск передачи гепатита и ИППП.
Анальный секс сопряжен с высоким риском, потому что ректальная ткань хрупкая и может легко порваться при манипуляциях или расширении. Если ткань разрывается и кровоточит, есть вероятность контакта крови с кровью. По этой причине лучше всегда использовать презерватив во время анального секса. Также важно обильно наносить смазку на водной или силиконовой основе, чтобы предотвратить разрыв анальной ткани и презервативов.
Если вы используете секс-игрушки , безопаснее не делиться ими. Если вы занимаетесь грубым сексом, который приводит к разрывам кожи, даже крошечные следы зараженной крови, оставшиеся на игрушке, могут пройти через отверстия в коже, хотя риск распространения болезней, передающихся через кровь, остается очень низким. Более того, вирус папилломы человека ( ВПЧ ) передается через секс-игрушки , даже после их очистки.
Для более безопасного секса лечите гепатит С
Если у вас хронический гепатит С, вы можете снизить вероятность распространения вируса, обратившись за медицинской помощью . По данным CDC, противовирусные препараты прямого действия могут вылечить более 90 процентов случаев гепатита С за 8–12 недель лечения . Эти новые методы лечения гепатита С не только эффективны, но и, как правило, имеют меньше побочных эффектов, гораздо менее серьезных, чем предыдущие препараты.
Просто имейте в виду, что во время лечения передача все же может произойти. И лекарство не дает вам защиты от вируса на всю жизнь. «Если вы продолжите вести себя рискованно, вы можете заразиться повторно», — предупреждает фонд против гепатита С.
Дополнительные способы снижения риска заражения
Если вы не уверены, есть ли у вас гепатит С, сдайте анализы . Тестирование особенно важно, если вы занимаетесь сексом более чем с одним человеком или если у вас есть другие факторы риска гепатита С , включая переливание крови до 1992 года или употребление инъекционных наркотиков (даже если вы делали это только один раз).
Поговорите со своим партнером о сдаче анализов на гепатит С и другие ИППП, чтобы вы знали о рисках перед сексом. «Люди, подверженные риску гепатита С, также подвержены риску заражения ВИЧ и другими ИППП», — отмечают доктора инфекционисты.
Построение здоровых сексуальных отношений
Правило номер один для здоровых сексуальных отношений: будьте открытыми и честными. «Я верю в прозрачность. Этот разговор может быть трудным, но он важен. Частью обсуждения вашего статуса является разговор о возможном контакте в прошлом с носителем гепатита С, даже в далеком прошлом.
Поговорите со своим партнером о сдаче анализов на гепатит С и другие ИППП, чтобы вы знали о рисках перед сексом. «Люди, подверженные риску гепатита С, также подвержены риску заражения ВИЧ и другими ИППП», — показывают результаты исследований.
Это хорошая возможность для вас поделиться как своей сексуальной историей, так и своим прошлым опытом других способов передачи вируса, таких как инъекционные наркотики или контакт с предметами, на которых может быть инфицированная кровь, включая иглы, бритвы и зубные щетки.
Доктор Шерман объясняет, что даже если вы постоянно используете презервативы во время секса, другие действия, такие как совместное использование игл или соломинок для инъекций или вдыхания наркотиков, повышают риск распространения (или заражения) гепатитом С. «Люди не хотят слышать об этом. ,” он говорит. «Трудно рассказать о риске».
Если вы и ваш партнер обнаружите, что гепатит С нарушает ваши отношения или сексуальную жизнь, вы также можете подумать о работе с терапевтом по вопросам брака и семьи или сексологом.